副乳检查时需要注意哪些?
副乳是某处乳腺始基本完全消失的异常发育,副乳可以发生在乳线上的任何部位,但最常见的部位是在腋前缘处,亦可见于腋中央和腹壁,偶尔也可见于腹股沟处,副乳检查时的注意点,将在下面的内容着重介绍。
副乳检查时的注意点:
对于无乳头和无明显肿块的少部分患者,仅表现月经期腋前或腋下胀痛感,此类患者诊断比较困难,容易与同侧正常乳腺经期胀痛感相混。对于此类患者在询问胀痛时,一定要注意部位;检查乳房和副乳时,一定要同侧乳腺和副乳与对侧乳腺和副乳比较。
为确定副乳是否有病变,应仔细检查腋前或腋下,并让病人采取不同的体位,反复的伸展双侧的上肢。在临床医生检查后,并辅助以超声、钼靶平片等检查,经过以上检查基本可确诊。如仍然有不明确的,通过随诊多次检查后确诊。
对于肥胖患者应注意把肿块与皮下脂肪相区别,尤其是肿块不大时,应通过仔细触诊,副乳组织较皮下脂肪粗糙而稍硬,且相对有一边界。
在临床诊治副乳时,临床医师一定要注意,副乳患者局部疼痛不排除由于局部淋巴结炎引起可能。因此在以后诊治副乳有疼痛症状时,临床医师应考虑局部淋巴结炎,并进行治疗。同时,副乳乳腺组织增生引起副乳疼痛症状及局部压痛也非常常见,应注意对待。
副乳的诊断:
①腋窝附近或正常乳房周围出现的局部隆起或皮下肿物;
②肿物有酸胀感,特别是经前明显者;
③触诊时用手指可捏起,质较软,边界不清,触之内有腺叶感的韧性组织;
④用手指捏起后在绷紧的皮肤下可见有类似脂肪分叶状;
⑤肿块近红外扫描有乳腺灰度影像。
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